很多人都有过类似的经历,咳嗽的时候,咳的昏天黑地,咳到头晕眼发黑,就差没把肺给咳出来。
有时候睡到半夜被咳醒,喉咙痒又没法挠,那种滋味,心里就像有一万只蚂蚁在不停地爬。
还有的人,喉咙口总觉得有痰堵着,咳不出来呼吸还不顺畅,总是被憋得面红耳赤,喘不过气。
经常咳嗽的人,听到“咳嗽不是病,咳起来要人命”这句话,想必都很认同。不过有一点要纠正,咳嗽咳起来确实要人命,但咳嗽也真的是病。
咳嗽是常见的呼吸道疾病,也是最容易被错误治疗的疾病。目前,在临床治疗咳嗽疾病的方法中,有一种非常有效——雾化吸入疗法。
雾化疗法是什么?雾化疗法的效果怎么样?雾化疗法有哪些注意事项呢?
我们邀请到徐州市儿童医院呼吸科主任医师张冲林,为我们详细介绍一下雾化吸入疗法。
1、雾化疗法是什么?
一提到雾化疗法,许多患者的反应往往是这样的:听说雾化有激素,感觉雾化和吸毒一样可怕,雾化比输液伤害更大。还有很多家长担心,雾化会对孩子产生很大副作用。
其实,雾化完全没有大家想象的那么可怕。
之所以出现这些疑问,是因为雾化治疗在基层医院的开展率较低,很多人都不太了解雾化吸入疗法,以及治疗效果。
雾化吸入疗法,和口服药剂、输液等都一样,本质上就是一种给药方式。
原理是:可以让药物直接进到呼吸道,接触咽喉、气管和肺部局部患病部分,是一种新的呼吸治疗技术。这样起效快,效果好,副作用少,使用方便。
特别要注意的是,因为所有雾化药物都不是非处方药物(OTC),因此雾化治疗一定要在医生指导下进行。
目前,国内有三种面向的儿童糖皮质激素雾化吸入药物(简写ICS):布地奈德(BUD)、丙酸倍氯米松(BDP)、丙酸氟替卡松(FP)。
其中,在雾化药物中会常见到的是布地奈德。
虽然ICS是一种激素类药物,但它与全身用糖皮质激素不同,具有局部抗炎作用强,全身副作用弱,首过代谢率高,全身不良反应风险低的特性。
因此家长们不必恐慌,可以放心使用。
2、这几类病,雾化效果最好
雾化吸入治疗不需要经过血液循环,因而具有用药量更少、给药更精准、见效更快速、化痰更有力、副作用更低的优点。
雾化吸入的另一个好处是,它是最不需要患儿刻意配合的吸入疗法。因为如果宝宝不想配合,在他睡着后也可以进行治疗。
以雾化治疗儿童哮喘病为例,GINA2017 新证据表明:
1、中重度哮喘急性发作住院的患儿,在常规治疗基础上联合雾化吸入布地奈德1mg bid,能缩短住院时间36小时。
2、哮喘急性发作缓解出院时,常规处方和带药ICS,较传统处方可降低30天内再入院率,降低经济损失。
3、与持续ICS治疗相比,停用ICS显著增加哮喘急性发作风险2.35倍。
另外,雾化吸入疗法还可以应用于喘息相关性呼吸道疾病、咳嗽相关性呼吸系统疾病、肺炎支原体肺炎、急性喉气管支气管炎和支气管肺发育不良等病症中。
3、雾化治疗的便捷性
现在很多家庭都自行添购了医用雾化机,可以自己在家里做雾化,大大提高给药的及时性、方便性和舒适度,还能最大程度避免交叉感染。
只要遵照医生开具的雾化药物和方法,就可以在自己家里治疗,非常便捷。
家庭雾化治疗可适用于各年龄组儿童,最常见的适应症是儿童哮喘,尤其适用于年幼哮喘患儿的长期维持期治疗。
4、做雾化,需要注意这些事
1、雾化吸入半小时前,尽量不要进食,保持口腔清洁,避免口腔内分泌物及食物残渣。
2、雾化治疗后应洗脸、漱口,防止药物在咽部聚积。
3、雾化治疗结束半小时后再进食。
4、雾化治疗时,避免雾化药液喷入眼睛。
5、儿童雾化前,可以先把雾化面罩给孩子玩,让他熟悉面罩。
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